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骨科术后病人如何科学护理？

时间：2016-09-14 来源：未知编辑：华北医院编辑

本文已帮助 115 位患者解决疑问

　　大部分老人骨折后无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式。人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等多种老年病。所以老人骨折是致命的大事，需要引起患者和家属的高度重视。下面华北医院为大家介绍老年人骨折术后的护理要点。

　　【骨折病人病情评估】

　　老年人身体状况差异较大，入院后医生会对病人的身体情况进行综合性评估，了解是否患有脑梗死、糖尿病、高血压、心脏病、肺气肿等常见老年性疾病，根据老人的情况对已存在其他内科疾病给予积极治疗，并制定出相应的护理计划及措施。

　　【骨折病人的护理措施】

　　1、心理护理

　　护理人员应做好入院接待，以热情、耐心、和蔼可亲的态度关心、尊重老年病人，重视他们提出的问题，细心观察，从病人的思想顾虑入手，耐心开导。使病人感到家庭温暖和医务人员的关爱，使其树立战胜疾病的信心。

　　2、饮食护理

　　应多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物，饮食要有规律、要定时定量，保持每1～2天排便1次，如果有便秘习惯者，要进行日常生活调治，如每日清晨空腹喝1小杯淡盐水，可使便秘得以缓解甚至消失，保持大便通畅。

　　3、专科护理

　　下肢骨牵引的病人应仰卧抬高床尾15°～30°，患肢需保持外展中立位，保持牵引绳与患肢的长轴一致，保持针眼处清洁，可用75%乙醇滴入，每日1～2次，以防感染。手术病人术后应避免患肢出现外旋和内收，做到不盘腿、不侧卧，早期不下地。

　　4、潜在并发症的预防

　　①预防肺部感染：促进痰液的排除是预防和缓解肺部感染的重要措施。指导患者正确的咳痰方法，鼓励自行咳痰;对低效咳痰者给予翻身、叩背，刺激咳痰，便于痰液排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎发生。

　　②预防压疮：应加强基础护理，保持床铺的平坦、整洁干燥，铺糜子垫，对皮肤受压处进行按摩，促进血液循环，防止压疮发生。

　　③预防泌尿道感染：男性患者大多有前列腺肥大，前列腺液减少，尿道抗菌能力降低，易引起尿潴留，使细菌易繁殖生长;女性患者更年期后，雌激素减少，尿道黏膜发生退行性改变，难以抑制局部细菌生长，细菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。

　　④预防静脉血栓：大部分老年患者存在高血压、冠心病，静脉血管壁存在不同程度的粥样硬化，应鼓励患者早期积极活动，如主动肌肉收缩活动关节、被动肌肉按摩和关节伸屈以及翻身等是预防静脉血栓的重要护理措施。

　　⑤预防肢体功能废用综合征：卧床期间要保持适当的床上运动锻炼，保持各关节功能位置，患肢要始终处在功能状态下，预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。可指导患者逐步活动骨折附近的上、下关节，防止肢体的肌肉萎缩。

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